biuras@alytausvsb.lt (8 315) 51 653

Miokardo infarktas. Kaip atpažinti ir laiku padėti?

2019-07-30

Lietuvoje nuo širdies ir kraujagyslių ligų kasmet miršta daugiausiai žmonių. Pagrindinė mirties priežastis – miokardo infarktas. Miokardo infarktas Lietuvoje kasmet nusineša daugiau nei 1000 žmonių gyvybių. Statistika rodo, kad ši liga „jaunėja“. Jei anksčiau miokardo infarktas būdavo būdingas 40 - 60 metų amžiaus dažniausiai vyrams, tai dabar miokardo infarktas pakerta ir nesulaukus nei trisdešimties. Šia liga susirgti gali iš pažiūros sveikas žmogus, todėl labai svarbu žinoti, kaip šią ligą atpažinti. Laiku suteikus pagalbą, daugelio miokardo infarkto ištiktų žmonių gyvybes galima išgelbėti.

 

 Kas yra miokardo infarktas?

 

Širdis – tai vienas iš pagrindinių žmogaus organų, stipriausias žmogaus raumuo, kuris nenuilstamai pumpuoja kraują ir visą organizmą nuolat aprūpina gyvybiškai svarbiu deguonimi bei maisto medžiagomis. Miokardo infarktas prasideda tada, kai stipriai sumažėja arba visai nutrūksta kraujo tėkmė širdį maitinančiose kraujagyslėse. Tokia situacija būna tada, kai širdies raumenį maitinančių vainikinių arterijų sienelės tampa vis storesnės dėl jose besikaupiančių riebalų, cholesterolio ir kitų medžiagų, formuojančių aterosklerozinę plokštelę. Šis procesas vadinamas ateroskleroze.

 

Kai aterosklerozinė plokštelė įplyšta, apie ją ima formuotis trombas. Dėl to kraujotaka kraujagyslėse sumažėja arba gali ir visai nutrūkti. Būklė, kai širdies raumuo negauna deguonies, vadinama išemija.

 

Kai dėl išemijos dalis širdies raumens ląstelių pažeidžiamos ar miršta, vystosi širdies infarktas,  dar kitaip vadinamas širdies priepuoliu. Jis ištinka užsikimšus širdies vainikinei arterijai. Kai visiškai užsikemša širdies vainikinė arterija, raumuo ima žūti po 20 min. 40 proc. raumens žūsta per 45 min. nuo. vainikinės arterijos užsikimšimo, 90 proc. – per 90 min. Šie skaičiai rodo, kad pajutus pirmuosius infarkto simptomus, būtina nedelsiant kreiptis į medikus.

 

Pagrindiniai miokardo infarkto požymiai

 

Pagrindinis miokardo infarkto simptomas yra stiprus skausmas krūtinėje. Paprastai jaučiantys šį skausmą, jį apibūdina kaip: „deginantį“, „spaudžiantį“, „draskantį“, „gniaužiantį“. Skausmas gali išplisti į rankas (dažniausiai kairę), kaklą, apatinį žandikaulį, duobutę po krūtine, viršutinę nugaros dalį. Skausmas gali trukti nuo 20 min. iki kelių valandų.  

Jei ima trikti širdies veikla, sumažėja arterinis kraujospūdis. Dažnai pasireiškia ir gretutiniai miokardo simptomai:

  • Dusulys;
  • Šaltas prakaitas;
  • Galvos svaigimas;
  • Pykinimas, kartais vėmimas (būna panašu, kad sutriko virškinimas);
  • Silpnumas;
  • Atsiranda mirties baimė.

 

Ką daryti ištikus miokardo infarktui?

 

Atpažinus infarkto simptomus, būtina kviesti greitąją medicinos pagalbą numeriu 112. Pirmosios valandos po infarkto - aukso vertės. Jei per tą laiką medikams pavyksta atkurti sutrikusią širdies raumens kraujotaką, dažniausiai žmogaus gyvybė išsaugojama. Pagrindinis tikslas - kuo greičiau, iki 2 valandų nuo simptomų pradžios patekti į ištisą parą dirbantį specializuotą kardiologijos centrą. Nuo suteiktos pagalbos operatyvumo priklauso miokardo infarkto dydis, tolimesnė ligos eiga bei žmogaus gyvybė.

 

Kaip žmogui padėti belaukiant medikų?

 

Padėkite nukentėjusiajam žmogui atsisėsti, atlaisvinkite spaudžiamuosius drabužius, nuraminkite. Kol atvyks medikai, nuolat stebėkite gyvybines funkcijas: sąmonę, kvėpavimą, pulsą. Esant reikalui (jeigu žmogus neteko sąmonės, pradėjo nekvėpuoti), pradėkite gavinti: 2 įpūtimai ir 30 krūtinės ląstos paspaudimų.

 

Ką daryti, jeigu esate vienas?

  • Kai tik įmanoma, kuo greičiau šaukitės pagalbos.
  • Jeigu atsimenate, kad pasiekiamas yra koks nors medicinos darbuotojas – pirmiausiai pagalbos kreipkitės į jį.
  • Jeigu vairuojate, tuoj pat važiuokite į kelio pakraštį ir sustokite. Nerizikuokite, kol prarasite sąmonę, net jeigu ligoninė yra netoli.
  • Artimųjų ir šeimos narių numerius būkite įsivedę kaip trumpuosius, kad galėtumėte tuoj pat juos informuoti apie savo būklę.
  • Jeigu širdies smūgis ištinka lėktuve, tuomet skubiai informuokite skrydžio palydovę, kuri suteiks būtinąją pagalbą.
  • Pirmas dalykas, kurį būtina padaryti ištikus širdies smūgiui – kuo labiau atpalaiduoti kūną. Net jeigu medicinos įstaiga netoli, nebėkite į ją, nes bet kokia intensyvesnė fizinė veikla tik sustiprins priepuolio poveikį.
  • Labai padeda krūtinės ląstos paspaudimai – bet juos sunku padaryti sau pačiam.
  • Reikia atvėsinti kūną, po pažastimis pakišus sušlapintą drabužį – taip labai padidėja galimybės išgyventi.
  • Paprastai ištikus infarktui žmogus sunkiai, giliai kvėpuoja – tačiau daryti reikėtų kaip tik priešingai. Stenkitės kvėpuoti negiliai, kuo labiau atsipalaiduodami, ir tuo pat metu skaičiuokite atgal nuo 10 iki 1 – tai padės sulėtinti širdies ritmą. Kai širdies ritmas normalizuosis, jau reikės daugiau deguonies, tačiau tai nereiškia, kad galite vėl pradėti giliai kvėpuoti. Verčiau įleiskite daugiau gryno oro, atidarykite langą.
  • Ištikus širdies smūgiui verčiau nieko nevalgykite ir negerkite – tai gali tik apsunkinti komplikacijas ir pakenkti gydymui.
  • Jeigu esate patalpoje, atsigulkite į lovą ar ant žemės, kad kojos būtų pakeltos – taip bus lengviau kvėpuoti.
  • Jokiu būdu nesivadovaukite prieš keletą metų internete sklandžiusiu „stebuklingu“ patarimu, liepiančiu pajutus gresiančio infarkto požymius giliai įkvėpti ir pradėti stipriai kosėti. Kardiologai įspėja, kad toks būdas gali tik dar labiau pakenkti.

 

Miokardo infarkto galima išvengti

 

Miokardo infarktas yra viena iš tų ligų, nuo kurių neretai galima apsisaugoti. Miokardo profilaktiką sudaro: rizikos veiksnių koregavimas ir medikamentinė profilaktika (cholesterolį ir trombozę mažinantys vaistai).

Miokardo rizikos veiksniai:

  • aukštas kraujospūdis;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • paveldėjimas;
  • nutukimas;
  • cukrinis diabetas;
  • amžius;
  • rūkymas;
  • mažas fizinis aktyvumas;
  • vyriška lytis;
  • menopauzė;

Kai kurių miokardo infarkto rizikos veiksnių koreguoti negalime, pvz. paveldimumo ir didėjančio amžiaus, tačiau daugelį rizikos veiksnių galime paveikti: tinkamai gydyti padidėjusį arterinį kraujo spaudimą, cukrinį diabetą, mažinti cholesterolio kiekį kraujyje, nerūkyti, vengti viršsvorio, propaguoti fizinį aktyvumą ir išmokti valdyti stresą. Didžiausias kraujagyslių priešas - aterosklerozė, kurią sukelia arterijų sienelėse besikaupiantys riebalai, cholesterolis, dėl kurių formuojasi aterosklerotinės plokštelės.

 

Alytaus visuomenės sveikatos biuro informacija

 

Pav. šaltinis www.heart.lt

Kaip vertinate teikiamų paslaugų kokybę?
sveika mokykla 20 metų